Суперпара знаменитостей Крисси Тейген и Джон Легенд открыто рассказали о своей борьбе с бесплодием и о том, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогло им зачать двоих детей. Поэтому даже они были удивлены в июле, узнав, что Тейген забеременела без использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Хотя это редкость, естественное зачатие после ЭКО может произойти. Одно исследование показало, что из 2134 пар, которые пытались пройти АРТ, около 20% забеременели самостоятельно после лечения. Многие пары, обращающиеся за помощью по лечению бесплодия, являются субфертильными , а не бесплодными .
Этот нюанс важен:
- Бесплодие возникает, когда пары не могут забеременеть самостоятельно. Либо женщина, либо ее партнер страдают заболеванием, которое делает невозможным естественное зачатие.
- Субфертильность — это когда у пар меньше шансов зачать ребенка самостоятельно. Этому могут способствовать различные состояния, включая умеренный дефицит сперматозоидов, овуляторную дисфункцию или заболевание маточных труб.
Пары с недостаточной фертильностью могут иметь здоровую и успешную беременность. Однако некоторые беременности, такие как беременность Тейгена, приводят к выкидышу. Пара объявила, что в конце сентября они потеряли ребенка, которого назвали Джеком.
Я спросила доктора Дженнифер Шеннон, акушера / гинеколога, которая на втором курсе репродуктивной эндокринологии и Стипендия по бесплодию в Юго-Западном Юта, чтобы глубже изучить то, что мы знаем о субфертильности, и поделиться практическими советами с пациентами, которые пытаются забеременеть.
ИСКУССТВО бесплодия
Пары могут поспешно зачать ребенка и могут заранее посетить врача для оценки фертильности. Хотя некоторые очевидные проблемы, такие как овуляторная дисфункция, следует решать немедленно, примерно 80% пар, вероятно, забеременеют в течение года после попытки самостоятельно. Лучший способ оптимизировать естественную фертильность — увеличить частоту половых сношений.
Однако иногда для зачатия необходимо АРТ. Хотя риски АРТ минимальны, эмоциональные потери и затраты могут быть значительными. По словам Тейген, ее неудачное ЭКО было «разрушительным».
АРТ может быть дорогостоящим, а результаты зависят от диагноза и продолжительности бесплодия. К счастью, Техас — один из немногих штатов, в котором страховщики должны предлагать покрытие для ЭКО, хотя работодатели не обязаны платить за покрытие.
При планировании беременности важно учитывать определенные факторы, которые могут повлиять на вашу способность зачать ребенка. Давайте обсудим эти факторы и обсудим, когда стоит обратиться к специалисту по фертильности.
Проблемы с зачатием
Если вам и вашему партнеру не удается забеременеть, вы не одиноки. Многие условия могут затруднить беременность. Около одной трети случаев бесплодия связано с женским фактором, одна треть — с мужским фактором, а оставшаяся треть либо необъяснима, либо связана с другими причинами.
Возраст женщины
Женщины рождаются со всеми яйцами, которые у них когда-либо будут — около 1 миллиона. Исследования показывают, что у большинства женщин остается около 12% яйцеклеток к 30 годам и 3% к 40 годам. Со временем уменьшается не только количество доступных яиц, но и их качество. Ухудшение качества яйцеклеток может повлиять на частоту наступления беременности и выкидышей.
Кроме того, многие женщины предпочитают откладывать беременность. Ваш акушер / гинеколог может помочь вам с оценкой резерва яичников, а некоторые женщины рассматривают возможность сохранения фертильности, если знают, что хотят отсрочить беременность.
Основные состояния здоровья
У мужчин генетические заболевания могут вызывать проблемы с производством и доставкой спермы. Состояние здоровья, такое как высокое кровяное давление или диабет, также может снизить вероятность зачатия.
У женщин наиболее распространенными нарушениями являются овуляторная дисфункция или заболевание маточных труб. Однако другие состояния, такие как миома, аденомиоз и эндометриоз, также могут иметь значительное влияние.
Лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия, или чрезмерное воздействие определенных факторов окружающей среды, таких как алкоголь или курение сигарет, могут ухудшить фертильность. у мужчин и женщин. Перед попыткой зачатия ваш акушер / гинеколог может помочь оптимизировать ваше общее состояние здоровья.
Неуказанные причины
В интервью 2016 года Тейген сказал: «Большой вопрос был в том, почему этого не произошло. работал на нас, когда я был молод, а он был здоров. Я думала: «Люди беременеют все время случайно. Как это происходит? »Она права — почти половина всех беременностей в США — незапланированные. Однако до 10% субфертильных пар остаются без причины даже после тщательного обследования.